كيفية التكيف مع اضطراب ما بعد الصدمة المعقد . حيث يرتبط اضطراب ما بعد الصدمة المعقد Complex Post-Traumatic Stress Disorder بالعديد من الأحداث المختلفة أو بحدث طويل الأمد، مما يتسبب في ظهور العديد من الأعراض المختلفة على المريض، والواجب اتباع بعض المعايير الهامة عنده تشخيصة أو التعامل مع حالاته، لضمان الحصول على نتائج فعالة ويتمكن من تخطي تلك الأعراض قبل التعرض إلى انتكاسة، ومن خلال هذا المقال سوف نتعرف على أسباب وأعراض C-PTSD والطرق المناسبة للتعامل مع المريض.
ما هو اضطراب ما بعد الصدمة المعقد C-PTSD؟
في سياق الحديث عن كيفية التكيف مع اضطراب ما بعد الصدمة المعقد يجب أن نعرف اضطراب ما بعد الصدمة المعقد ( Complex Post-Traumatic Stress or C-PTSD) والذي يعرف بالاضطراب النفسي الناجم عن التعرض إلى سلسلة مواقف متكررة من أحداث صادمة ومؤلمة تؤثر في نفسية المريض أو التعرض لحدث واحد فقط ولكن بشكل متكرر ومستمر على مدار شهور أو سنوات.
وعلى الأغلب ينجم اضطراب ما بعد الصدمة المعقد C-PTSD نتيجة التعرض لظروف قاسية يكون بها الشخص المريض تحت سيطرة شخص آخر يمارس التسلط عليه ولا يملك المريض القدرة على الهروب والتخلص منه بسهولة، مثل الأسر في الحروب، أو العبودية، أو العنف المنزلي، ويجد البعض أن اضطراب ما بعد الصدمة المعقد يشبه اضطراب ما بعد الصدمة ولكنه أشد تأثير وحدة على الشخص المريض.
ما الفرق بين اضطراب ما بعد الصدمة المعقد واضطراب ما بعد الصدمة؟
يتشابه اضطراب ما بعد الصدمة المعقد مع اضطراب ما بعد الصدمة في بعض الأعراض أو الأسباب ولكن هناك بعض الأعراض التي تظهر الفرق فيما بينهم على المريض، ومنها:
- طبيعة الحدث الصادم: اضطراب ما بعد الصدمة المعقد يحدث نتيجة التعرض إلى صدمات متكررة، خاصة بمرحلة الطفولة، أما اضطراب ما بعد الصدمة ينجم عن التعرض إلى حدث واحد صادم.
- نوع الحدث الصادم: C-PTSD ينجم عن التعرض إلى تسلط وقمع من قبل شخص آخر له تأثير كبير على المريض ولا يمكن التخلص منه مثل الأسر، والعنصرية، والعنف الأسري، أما اضطراب ما بعد الصدمة يحدث نتيجة التعرض لاعتداء، أو اغتصاب، أو سوء المعاملة، وكذلك الكوارث الطبيعية كالزلازل.
- مدة التعرض للحدث الصادم: يحدث اضطراب C-PTSD على مدار أشهر أو سنوات أي الكثير من الوقت، واضطراب ما بعد الصدمة يحدث في خلال فترة قصيرة.
- شدة الأعراض: C-PTSD ينتج عنه أعراض نفسية ونمائية أكثر حدة من اضطراب ما بعد الصدمة.
ما هي أسباب اضطراب ما بعد الصدمة المعقد C-PTSD؟
قبل أن نتعرف على كيفية التكيف مع اضطراب ما بعد الصدمة المعقد C-PTSD يجب أن نتعرف على الأسباب التي أدت لإصابة الشخص بذلك المرض النفسي، ومن أكثر الأسباب تأثيرًا التالي:
- إساءة المعاملة خلال فترة الطفولة وهي من أكثر المراحل التي يتأثر بها الأشخاص.
- التعرض للعنف المنزلي بشكل مستمر دون أي تفاهم.
- رؤية ممارسات مختلفة للعنف أو الإساءة بصفة متكررة بين أفراد الأسرة.
- الإجبار على ممارسة الدعارة.
- الوقوع في أيدي المتاجرين بالبشر.
- التعرض للاختطاف أو التعذيب.
- الأسر في الحروب.
- الوقوع تحت وطأة العبودية.
محفزات أعراض اضطراب ما بعد الصدمة المعقد C-PTSD
قد يتعرض بعض الأشخاص إلى محفزات تعزز من شعورهم بأعراض اضطراب ما بعد الصدمة المعقد، والتي تختلف من شخص إلى أخر تبعًا لبعض العوامل الهامة والتي تعد من أهمها الصدمة الأصلية التي تسببت في ظهور C-PTSD، وتتضمن تلك المحفزات التالي:
- الشعور بألم بمناطق التعرض للإصابة سابقًا أو إحساس جسدي معين.
- تزايد بعض المشاعر القوية مثل الخوف.
- شم رائحة معينة أو سماع صوت محدد.
- مشاهدة صورة أو فيديو يعيد الذكرى.
- موسم أو تاريخ محدد.
- التواجد في بعض الأماكن أو المواقع التي تعيد ذاكرة الشخص إلى أحداث الإصابة الأصلية.
عوامل خطر الإصابة باضطراب ما بعد الصدمة المعقد C-PTSD
توجد بعض العوامل الهامة التي تزيد من احتمالية التعرض لاضطراب ما بعد الصدمة المعقد C-PTSD، ومنها:
- التعرض لسلسلة من الأحداث الصادمة، أو حدث معين فترة طويلة.
- التعرض للحدث الصادم في مرحلة الطفولة.
- ضعف قدرة المريض على الهرب من الظروف المسببة للصدمة النفسية لديه.
- التعرض للأذى من العائلة أو أحد المقربين.
أعراض اضطراب ما بعد الصدمة المعقدC-PTSD
عند التعرف على كيفية التكيف مع اضطراب ما بعد الصدمة المعقد يجب أن يدرك الأشخاص المتعاملين مع الشخص المريض بعض الأعراض التي قد تحدث له والتي تختلف من شخص إلى أخر، ليتمكن من ملاحظة أي من تلك الأعراض واتباع المعاملات الصحيحة التي تساعد الشخص المريض في تخطى تلك الألم التي يشعر بها، وتتضمن تلك الأعراض التالي:
- العمل على تجنب بعض المحفزات التي تتسبب في استعادة الذكريات الأصلية للحدث الصادم.
- الشعور ببعض الدوار أو الغثيان الغير مفسر عند تذكر الأحداث المؤلمة.
- التأهب والاستعداد لأي مخاطر واليقظة الدائمة مع الشعور بالتوتر والخوف من العالم الخارجي، وذلك قد يتسبب بانطواء بعض الأشخاص.
- نوبات الغضب أو الاكتئاب وعدم القدرة في التحكم بالمشاعر.
- الشعور بالعجز والضعف أو الإحساس بالذنب الدائم أو الخجل من التعامل مع الأخرين.
- فقدان الثقة بالنفس وبالآخرين.
- الحد من العلاقات الاجتماعية وصعوبة الحفاظ على علاقات صحية وسليمة تدعمه في الحياة.
- التشتت وعدم القدرة على التركيز.
- اضطرابات النوم وكوابيس.
كيف يتم تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة المعقد C-PTSD
يعتمد تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة المعقد C-PTSD على بعض العوامل الهامة وأهمها التعرف على التاريخ الطبي السابق للمريض، والسؤال عن الصدمات القديمة التي سبق أن تعرض لها الشخص ومدى تأثيره عليها ومدتها، وهل يوجد تاريخ عائلي أو شخصي للإصابة باضطرابات نفسية أخرى، بالإضافة إلى عمل الأطباء على تقييم بعض الأعراض التي يعاني منها الشخص المريض لتحديد مدى تأثره بها، وموعد ظهورها، ومراحل تطورها مع مرور الوقت.
تجدر الإشارة إلى أن الجمعية الأمريكية للطب النفسي APA لا تعترف باضطراب الصدمة المعقد تشخيصًا قائمًا بحد ذاته ولم تضفه في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية الإصدار الخامس، ولكن قد أصدرت منظمة الصحة العالمية WHO عام 2018 قرارًا باعتبار اضطراب ما بعد الصدمة المعقد تشخيصًا منفصلًا في المراجعة الحادية عشرة للتصنيف الدولي للأمراض.
ولكي يتمكن الأطباء من تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة المعقد Complex Post-Traumatic Stress يجب أن تتوفر بعضًا من المعايير الخاصة باضطراب ما بعد الصدمة لدى الشخص المصاب، بجانب بعض الأعراض التالية:
- عدم الثقة بالنفس.
- الشعور بالذنب والعار الدائم لدى الشخص نتيجة الأحداث الصادمة التي تعرض لها.
- التعرض إلى العديد من المواجهات المختلفة لمشاكل في العلاقات الاجتماعية ومحاولة الحفاظ عليها.
- عدم قدرة المريض على تجاوز المشاعر السلبية والتعامل مع الواقع.
علاج اضطراب ما بعد الصدمة المعقد C-PTSD
في سياق الحديث عن كيفية التكيف مع اضطراب ما بعد الصدمة المعقد يجب التعرف على العلاجات المتبعة لمعالجة الشخص المريض باضطراب ما بعد الصدمة المعقد لتفادي تلك الأسباب التي تعرضه إلى أعراض المرض الصعبة.
حيث يهدف العلاج المتبع لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة المعقد إلى الحد والتقليل من أعراض C-PTSD والتغلب على أي من الذكريات المتعلقة بالأحداث الأصلية المؤلمة، والعمل على استعادة ثقة المريض بنفسه، وتعزيز العلاقات الاجتماعية الصحية التي تساعد في تحسين جودة الحياة، ومن العلاجات المتبعة في العديد من المراكز المتخصصة في العلاج النفسي لاضطراب ما بعد الصدمة المعقد C-PTSD التالي:
-
العلاج النفسي
تتضمن العلاجات النفسية المتبعة لتخطى اضطراب ما بعد الصدمة المعقد C-PTSD التالي:
- إزالة التحسس والمعالجة من خلال حركة العين EMDR: تعمل هذه التقنية من خلال تتبع عين المريض إلى شيء متحرك من خلال إيقاع محدد مثل تحريك المعالج النفسي لإصبعه أمام عين المريض، مع تفكير المريض في الذكريات والأحداث المؤلمة، وتساهم تلك التقنية مع مرور الوقت في التخفيف من حدة المشاعر السيئة التي تسببها تلك الذكريات.
- العلاج السلوكي المعرفي TF-CBT: يقوم المعالج بمساعدة الشخص المريض باضطراب ما بعد الصدمة المعقد في تخطي الأفكار السلبية واستبدالها بأخرى إيجابية.
- العلاج السلوكي الجدلي: هو من أحد أنواع العلاج السلوكي المعرفي ويهدف إلى التدرب على كيفية التعامل مع التوتر والخوف، والتغلب على الأفكار الانتحارية أو إيذاء النفس التي يصل إليها المريض في المراحل المتأخرة، بالإضافة إلى تعزيز العلاقات الاجتماعية.
كيفية التكيف مع اضطراب ما بعد الصدمة المعقد؟
لكي يتمكن الأِشخاص المحيطين بمرضي اضطراب Complex Post-Traumatic Stress يجب أن يتبع بعض النصائح التي تساعد في التكيف مع اضطراب ما بعد الصدمة المعقد، وذلك لا يلغى اتباع خطة العلاج التي يضعها الطبيب النفسي المعالج ، ومن أبرز النصائح للتكيف مع مرضي C-PTSD التالي:
- مساعدة المريض في تجنب العزلة الاجتماعية قدر المستطاع.
- تشجيع المريض على إجراء محادثات مع الأصدقاء أو مع أي من أفراد الأسرة لتلقي الدعم عند الشعور بالغضب، والقلق، والخوف.
- الانشغال بالأنشطة اليومية، فهي من الخطوات الهامة للعيش حياة صحية، مع وضع أهداف معينة يومية ليتم إنجازها والشعور بتحقيق انتصار جديد.
- التعبير عن الأفكار والعواطف السيئة التي يشعر بها المريض من خلال الكتابة، وهي من أحد طرق العلاج التي تساعد في تخفيف عبء الذكريات والأحداث المؤلمة، وذلك يخفف من أعراض اضطراب ما بعد الصدمة المعقد C-PTSD.
- الانضمام إلى مجموعات الدعم النفسي والتي تعمل على تخفيف الأعراض من خلال تبادل الأحاديث المختلفة مع أشخاص مروا بنفس التجربة من العبء والألم التي يحملها الشخص بداخله ويدرك أنه ليس وحيدًا وهناك من يفهم مشاعره.وايضا التأهيل النفسي و السلوكي
- العمل على اتباع نمط حياة صحي من خلال ممارسة الرياضة وتناول أطعمة صحية.
- ممارسة تمارين الأنشطة التي تساعد على الهدوء والشعور بالراحة مثل التأمل الواعي والاسترخاء وممارسة اليوجا.
مخاطر اضطراب ما بعد الصدمة المعقد
قد يصل المريض باضطراب ما بعد الصدمة المعقد إلى مراحل متاخرة من المرض والتي تؤثر على سلوكياته وتدفعه إلى بعض السلوكيات الخطيرة والغير صحية ليضر بنفسه لشعوره بالذنب وقلة الثقة، وتتضمن تلك المخاطر التالي:
- شرب الكحول واليك كيفية التخلص من ادمان الكحوليات أو تعاطي المخدرات.
- المبالغة في السعي لإرضاء الناس اتقاء لشرهم.
- محاولة الانتحار.
- إيذاء النفس.
دور الاستشارة الطبية في مساعدة مرضى اضطراب ما بعد الصدمة المعقد
يمكنك الحصول على دعم كامل للتخلص من أعراض اضطراب ما بعد الصدمة المعقد Complex Post-Traumatic Stress من خلال الاستعانة بمركز علاقات للاستشارات النفسية القادر على توفير العديد من الخطط والبرامج الطبية التي تساعدك في الحصول على أفضل النتائج وتتخلص من أعراض الاضطراب ما بعد الصدمة المعقد مهما كان تأثيره ومدة الإصابة بها والمضاعفات التي حدثت للمريض، من خلال وضع الخطط السليمة من خلال الأطباء والمعالجين النفسيين المختصين لمساعدتك في الحصول على حياة صحية سليمة خالية من الاضطرابات، فمركز علاقات للاستشارات النفسية قادر على توفير الدعم والرعاية الكاملة لأي من الأشخاص الذين يعانون من الاضطرابات، ويمكنك التواصل مع مركز علاقات للاستشارات النفسية من خلال:
- رقم الهاتف: 96599596350+ أو من خلال 22266551
- حسابات التواصل الاجتماعي: Facebook, Instagram، Twitter.
- حجز موعد: من خلال تطبيق Whatsapp
- العنوان: الكويت الشعب البحري – قطعة 8 – شارع ابن سلام – بنايه رقم 18 – الدور الثاني
الخاتمة
بعد أن تعرفنا على كيفية التكيف مع اضطراب ما بعد الصدمة المعقد يجب اتباع تلك النصائح عند التعامل مع أي من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة المعقد بجانب الخطط الطبية التي يحددها الأطباء المختصين في مركز علاقات للاستشارات النفسية، ليحصل المريض على حياة صحية خالية من التوتر والخوف من التعامل على الأرض الواقعية.
الأسئلة الشائعة:
كيف يتم علاج اضطراب ما بعد الصدمة؟
هناك علاجات مختلفة يتم اتباعها مثل العلاج المعرفي السلوكي المرتكز على الصدمة (TF-CBT)، إزالة حساسية وإعادة معالجة حركة العين (EMDR)، والعلاج الدوائي.
هل يمكن الشفاء من اضطراب ما بعد الصدمة؟
قد لا يتخلص المريض من اضطراب ما بعد الصدمة ولكن يمكن التخفيف من حدة الاضطراب مع مرور الوقت.
كم يستمر اضطراب ما بعد الصدمة؟
يستمرُّ اضطراب الكرب ما بعد الصدمة لأكثر من شهر واحد، ويستمر اضطراب ما بعد الصدمة المعقد إلى مدة تصل إلى 6 أشهر.
المصادر:
- my.clevelandclinic.org: CPTSD (Complex PTSD)
- nhsinform.scot: PTSD and CPTSD self-help guide
- medicalnewstoday.com: Complex post-traumatic stress disorder (complex PTSD)
- psychcentral.com: Learned Helplessness and C-PTSD
- complextrauma.org: PTSD The Tip of the Iceberg in Adaptation to Complex Trauma
